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The Handwashing Handbook lays out the experiences of this global partnership in a practical guide. While countries are still optimizing and experimenting with approaches, it is important to disseminate what is currently known. This way others can begin designing programs and contributing to the global body of knowledge and experience in the fight against child mortality. This guide is for staff in governments and development organizations charged with carrying out handwashing programs. Decision makers in ministries and funding agencies will also find assistance in this book for designing policies and programs to improve public health. The approach to large-scale handwashing promotion covers the following components: Laying the Foundation for a National Handwashing Program To be successful, handwashing programs must address a recognized health need and have the support of key stakeholders. Government, industry, and donors can all offer unique resources which are necessary to ensure the success of a large-scale program. Conducting a situation assessment and, where needed, making the case for handwashing on topics ranging from costeffectiveness to health impact will give the handwashing program a solid foundation. Understanding the Consumer In order to change long-held habits related to behaviors such as handwashing, a firm understanding of the factors the drive and facilitate behaviors in target consumers must be established. This means putting the needs of the target audience – primarily mothers and caretakers of children under five years old as well as school-aged children – at the center and having their perspective determine the nature and scope of all promotion activities. Carrying out consumer research provides a baseline for measurement and understanding of the target audience by answering four broad questions: What are the risk practices? Who carries out the risk practices? What drivers, habits, and/or environmental factors can change behavior? How do people communicate? Program Implementation The results of consumer research drive program implementation including which environmental factors related to handwashing need to be addressed, what is the most appropriate and appealing way to promote handwashing, and what is best mix of communication channels to reach the target audience. Implementation also includes the careful monitoring of the program and periodic evaluation and adjustment. Program Organization When partners from different backgrounds and sectors are not accustomed to working together, establishing common aims and trust takes time and effort. Placing a program coordinator in a trusted organization is an effective approach to steering diverse partners towards a common objective. Throughout the handbook, references, case study information, and tools are provided to support handwashing programs. Users are encouraged to combine their creativity with existing knowledge in order to innovate and optimize approaches to large-scale handwashing promotion

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Le Manuel de l’initiative de lavage des mains: Guide de préparation d’un programme de promotion du lavage des mains au savon

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Le Manuel de l’initiative de lavage des mains: Guide de préparation d’un programme de promotion du lavage des mains au savon

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Avec des systèmes sûrs d’évacuation des matières fécales et d’approvisionnement en eau salubre, le lavage des mains est l’un des moyens les plus efficaces, de prévenir les maladies diarrhéiques. Tout indique que l’amélioration du lavage des mains, quel que soit le pays concerné, peut avoir un impact majeur sur la santé publique et réduire significativement les deux principales causes de mortalité
infantile : les maladies diarrhéiques et les infections respiratoires aiguës. Parce que le lavage des mains au savon prévient la transmission
d’une grande variété d’agents pathogènes, il est probablement plus efficace que n’importe quel vaccin ou que tout autre mesure d’hygiène.

Promu sur une grande échelle, le lavage des mains au savon constituerait un vaccin « maison » essentiel. Presque tous les ménages dans
le monde, indépendamment du statut économique, ont du savon. Le lavage des mains au savon aux moments clés n’est pas, cependant,
largement pratiqué. Si les objectifs de développement pour le Millénaire pour la réduction de la mortalité infantile sont un jour atteints,
c’est parce que les habitudes de lavage des mains auront été améliorées, ainsi que l’accès à l’eau salubre et à des installations sanitaires.
Le Partenariat public privé mondial de lavage des mains a réuni, sur une grande échelle, diverses organisations de divers secteurs pour
promouvoir le lavage des mains au savon. Le partenariat comprend : les gouvernements qui, en donnant la priorité à l’hygiène, permettent au lavage des mains de passer du stade de l’effort fragmentaire (village par village) à celui des programmes nationaux ; les bailleurs de fonds qui incluent de plus en plus le thème du lavage des mains dans leurs programmes d’éducation ou de santé et dans leurs projets d’installations sanitaires et d’approvisionnement en eau ; le secteur privé qui met sur la table ses connaissances et ses techniques de marketing les plus récentes ; les organisations académiques et scientifiques qui élaborent les plus récentes théories sur le changement de comportement et offrent des témoignages scientifiques établissant l’efficacité du lavage des mains ; et les organisations non gouvernementales et communautaires qui intègrent des messages sur le lavage des mains dans leurs propres programmes.
Le manuel de l’initiative de lavage des mains décrit les expériences de ce partenariat mondial sous forme de guide pratique. Pendant
que, dans le monde, des pays éprouvent et améliorent diverses approches, il importe de diffuser ce que l’on sait déjà. Ainsi, d’autres
pays concevront à leur tour des programmes et contribueront, dans le combat contre la mortalité infantile, à enrichir l’ensemble de
nos connaissances et de nos expériences. Ce guide est destiné aux agents des gouvernements et des organismes de développement
qui sont responsables de la mise en œuvre de programmes de lavage des mains. Les décideurs des ministères et les organismes de
financement y trouveront aussi des idées utiles pour l’élaboration de politiques et de programmes d’amélioration de la santé publique.
L’approche de promotion du lavage des mains à grande échelle repose sur les composants suivants Poser les fondements d’un Programme national de lavage des mains. Pour réussir, les programmes de lavage des mains doivent s’attaquer à un besoin reconnu en matière de santé. Le soutien d’intervenants clés du gouvernement, de l’industrie et de donateurs est nécessaire, car les ressources uniques qu’ils offrent peuvent assurer le succès d’un programme à grande échelle. En évaluant la situation et, si besoin est, en expliquant de manière rigoureuse le bien-fondé d’un programme de lavage des mains (sa rentabilité, son impact sur la santé), on donne à un tel programme un fondement solide.

Comprendre le consommateur
Afin de changer des habitudes de longue date liées aux comportements, comme le lavage des mains, il faut comprendre clairement
les facteurs qui influencent et facilitent les comportements. Cela signifie qu’il faut accorder une attention prioritaire aux besoins du
public cible (principalement des mères et de ceux ayant la charge d’enfants âgés de moins de cinq ans ou d’enfants d’âge scolaire) et
avoir à l’esprit leur propre perspective lorsqu’il s’agit de définir la nature et la portée de l’ensemble des activités de promotion. La
recherche sur la consommation aide à mesurer et à comprendre le public cible. Plus précisément, elle permet de répondre à quatre
grandes questions : Quelles sont les pratiques à risque ? Qui se livre à de telles pratiques ? Quels déterminants, habitudes et/ou
facteurs concernant l’environnement peuvent changer le comportement ? Comment les gens communiquent ils ?

Mise en œuvre du programme
Les résultats de la recherche sur la consommation déterminent la mise en œuvre du programme, y compris les facteurs de
l’environnement liés au lavage des mains à prendre en considération, le mode de promotion du lavage des mains le plus approprié et
le plus attrayant et la logistique médiatique la plus efficace pour atteindre le public cible. La mise en œuvre inclut aussi une surveillance
attentive du programme ainsi qu’une évaluation et des ajustements périodiques.
Organisation du programme. Il faut du temps et des efforts pour établir des objectifs communs et une confiance mutuelle entre des partenaires de différents milieux et de divers secteurs qui ne sont pas accoutumés à travailler ensemble. Placer un coordonnateur de programmes dans une organisation de confiance est une approche efficace pour orienter divers partenaires vers un objectif commun.
Tout au long du manuel, on trouvera des références, de l’information sur des études de cas et des outils pour soutenir les programmes
de lavage des mains. Les utilisateurs sont invités à allier leur créativité aux connaissances existantes afin d’innover et d’optimiser les
approches axées sur une promotion à grande échelle du lavage des mains.

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